Cuando Operarse de la Vesícula

Dr. Martín Velázquez

10 de Mayo de 2022

Piedras, litos, o cálculos en la vesícula, son los diversos nombres que se le dan a las formaciones cálcicas de la vesícula biliar y estas tienen su origen principalmente en exceso de colesterol que se presenta en la bilis que se concentra en la Vesícula biliar.

Hasta un 40% de la población mundial presenta litiasis, así que, como decidir CUANDO es necesario operar?

Trastornos de motilidad de la vesícula / Ictericia / Coloración amarilla de los ojos / Diabetes

Principales indicaciones para Colecistectomia.

Dolor:

La principal indicación de cirugía es la presencia repentina o repetida de dolor asociado a las

piedras, el cual sera un dolor que se presenta después de la ingesta de alimentos ricos en grasa, localizado en la boca del estomago o debajo de la costilla de lado derecho que se puede correr al hombro o la espalda.

Trastornos de motilidad de la vesícula:

Existen ocasiones en las que no hay piedras en nuestra vesícula, sin embargo existe lodo, lo cual es conocido como microlitiasis, esta se produce por un trastorno de motilidad de la vesícula que ocasiona que no se vacíe adecuadamente al comer y produce sedimentación de la bilis formando lodo que con el tiempo se pueden convertir en piedras por lo cual este es el momento mas temprano para realizar una colecistectomia.

Ictericia/Coloración amarilla de los ojos.

Cuando se tienen piedras en la vesícula, se corre el riesgo que una de estas migre de la vesícula al coledoco, el tubo que lleva la bilis del hígado al intestino, al migrar esta piedra tapa el conducto y ocasiona que la bilis refluya al hígado y después a la sangre ocasionando la coloración amarilla, en estas ocasiones se requerirá no solo del retiro de la vesícula si no de igual forma realizar una CPRE o exploración de la vía biliar para extraer la piedra migrada y destapar el conducto coledoco.

Diabetes:

El paciente que vive con diabetes presenta trastornos en la sensibilidad producto de la evolución de su enfermedad. Es por eso que si se llegan a detectar piedras en el es necesario realizar una colecistectomia, ya que la sensibilidad alterada puede retrasar el diagnostico clínico de la colecistitis aguda con lo cual existe un alto riesgo de complicaciones siendo ellos mas susceptibles a las complicaciones de tipo infeccioso en la cual se progresa de una forma mas rápida a la vesícula abscedada o perforada por lo cual es idóneo realizar la cirugía al momento del diagnostico para prevenir complicaciones futuras.

De igual forma todo esto siempre deberá ser valorado por un cirujano para valorar cuál sera el mejor abordaje para su cirugía, cirugía laparoscopica, minilaparoscopia, cirugía unipuerto o en casos seleccionados cirugía tradicional abierta.

Tienes piedras en al vesícula? Agenda tu consulta.

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